Leuk dat je mee wil doen aan de X-Triathlon! Als je je wilt aanmelden, vul dan de vragen van dit inschrijfformulier in. Tijdens de X-Triathlon worden foto's en video's gemaakt. Doe je mee aan de X-Triathlon, dan geef je toestemming aan de organisatie (MEE en Iedereen Kan Sporten) om deze beelden te gebruiken in hun communicatie.
Start
 
Wat is je voor- en achternaam?

 
Wat is je leeftijd?

 
Wat is je woonplaats?

 
Wat is je telefoonnummer?

 
Wat is je e-mailadres?

 
Welke beperking heb je?

 
Wil je aan het recreantenparcours of aan het wedstrijdparcours deelnemen?


 
Heb je zelf een (aangepaste) fiets waarmee je kan deelnemen?


 
Wat is je kledingmaat (T-shirt)?


 
Doe je mee, maak dan 10 euro over aan Stichting MEE Noord en Midden Limburg op rekeningnummer NL 63 RABO 0170246434. Schrijf je naam en woonplaats erbij en dat het voor Iedereen Kan Sporten (IKS) is. Zodra je inschrijving voltooid is nemen we contact met je op. Heb je nog belangrijke vragen of opmerkingen? Neem contact op met Iedereen Kan Sporten!

Thanks for completing this typeform
Now create your own — it's free, easy & beautiful
Create a <strong>typeform</strong>
Powered by Typeform